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Velazquez Quintana, Nora Ines

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Publications about  Nora Ines Velazquez Quintana Publications about Nora Ines Velazquez Quintana
Publications by  Nora Ines Velazquez Quintana Publications by Nora Ines Velazquez Quintana
Most widely held works by Nora Ines Velazquez Quintana
Ventilacion asistida en la etapa neonatal by Jose Luis Masud Yunes Zarraga ( )
1 edition published in 1995 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
Se presenta una revision de la historia de la ventilacion asistida neonatal en sus diferentes modalidades. Se discuten algunas de las caracteristicas de los diferentes aparatos mecanicos para este fin se comentan tambien brevemente sus diferencias mas importantes asi como sus posibles ventajas. Se hace enfasis particular sobre los resultados de algunos estudios, que por sus hallazgos hicieron modificar la manera de asistir la ventilacion y la aplicacion de las variables empleadas, para ofrecer la mejor forma de apoyo ventilatorio. Se comentan los puntos de mayor relevancia de las tecnicas de terapia ventilatoria mas recientes y como han permitido reducir la morbi-mortalidad en este periodo de la vida(AU)
Paro cardiorespiratorio neonatal: Factores de riesgo en pacientes internados en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales: estudio de casos y controles by Jose Luis Masud Yunes Zarraga ( )
1 edition published in 2000 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
Introduccion. El paro cardiorrespiratorio (PCR) es un evento de alta letalidad, multicausal y de pronostico incierto. Poco estudiado en ninos y menos en recien nacidos. Objetivos: determinar la probabilidad de riesgo (OR) para diversos factores, en neonatos gravemente enfermos y calcular el impacto de los diversos factores. Material y metodos. Con diseno de "casos y controles", no-pareados y pareados por peso al nacer, se compararon 76 casos y 77 controles para un primer grupo y se formaron 37 parejas para un segundo grupo (controlando el efecto confusor del peso bajo). Se estudiaron diversos factores de riesgo. Resultados. Se encontraron diferencias significativas (P<0.001) entre las proporciones de casos y controles no-pareados para oliguria prolongada, hipotension arterial, creatinina serica elevada, hiperkalemia, condicion grave al ingreso, necesidad de ventilacion mecanica (VMC) y sindrome de sepsis. El OR fue de 23 para "gravedad al ingreso", 13 para hipotension arterial, 10 para VMC, 8 para oliguria e hiperkalemia y 7.5 para sindrome de sepsis. El riesgo atribuible fue de 75 por ciento en sindrome de sepsis. Conclusion. La oliguria prolongada, hipotension arterial e infeccion sistemica, podrian prevenirse y/o tratarse, reduciendo la prevalencia de PCR. (AU)
Infeccion urinaria neonatal: utilidad del examen general de orina y del urocultivo obtenido con bolsa colectora de plastico by Jose Luis Masud Yunes ( )
1 edition published in 1997 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
Introduccion. La infeccion de vias urinarias (IVU) en recien nacidos es una enfermedad sujeta a errorres de interpretacion, determinados generalmente por deficiencias en las tecnicas de recoleccion de orina. Objetivos. 1. Evaluar la utilidad de urocultivo tomado mediante bolsa colectora de plastico, comparando los resultados bacteriologicos con los obtenidos mediante la tecnica de puncion suprapubica. 2. Correlacionar las alteraciones del examen general de orina (EGO) con la infeccion urinaria y 3. Establecer la frecuencia de IVU nosocomial en la Undiad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Material y metodos. Se tomaron urocultivos pareados (mediante bolsa colectora de orina y puncion suprapubica) a su llegada y semanalmente a todos los neonatos que ingresaron a la UCIN en un periodo de seis meses. Se tomo parte de la orina de la bolsa para realizar simultaneamente el EGO. Resultados. Se estudiaron 106 urocultivos de 40 neonatos. Las tasas de IVU a su llegada y nosocomial fueron cada una del 2.5 por ciento. Dos urocultivos tomados mediante puncion suprapubica resultaron positivos, considerandose a estos 2 pacientes como los que verdaderamente cursaron con IVU; en ambos casos el urocultivo tomado por bolsa colectora correlaciono con el mismo germen y las cuenta bacteriana fueron parecidas. Cuatro pacientes tuvieron cultivos positivos en las muestras tomadas por bolsa de plastico, sin desarrollo en el urocultivo por puncion. Los germenes encontrados fueron: 2 casos con grampositivos y en otros 2 casos gramnegativos, todos con cuentas bajas de colonias. La tecnica de bolsa colectora de plastico tuvo sensibilidad del 100 por ciento y especificidad de 92 por ciento, con valor predictivo positivo de solo 33 por ciento y valor predictivo negativo de 100 por ciento. Los resultados del EGO fueron normales en solo 16/53 (30 por ciento) de los urocultivos pareados. Presentaron alteraciones moderadas (trazas de proteinuria, eritrocituria y/o glucosuria) 24 de los 53 (45 por ciento) y los 13 restantes (25 por ciento), mostraron grandes anormalidades. La leucocituria, mostro sensibilidad de 0 por ciento, especificidad de 96 por ciento, con identicos valores predictivos positivo y negativo (0 y 96 por ciento respectivamente)...(AU)
Ventilacion de alta frecuencia vs ventilacion mecanica convencional en el manejo de la enfermedad de membrana hialina grave: estudio preliminar by Jose Luis Masud Yunes Zarraga ( )
1 edition published in 1997 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
Introduccion: En nuestro pais existen pocos estudios clinicos sobre ventilacion asistida neonatal. Mas aun, no hay experiencia publicada con el uso de ventilacion de alta frecuencia. Objetivo. evaluar la eficacia y seguridad de la ventilacion de alta frecuencia por interruptor de flujo (VAFIF), comparada con la ventilacion mecanica convencional (VMC), en ninos con enfermedad de membrana hialina (EMH) grave. Material y metodos. Se evaluaron en forma prospectiva la evolucion clinica, gasometrica y radiologica de 29 neonatos con EMH, manejados con VAFIF o VMC. Para efectos del analisis se tomaron en cuenta: resultados de gasometrias seriadas, indice de oxigenacion (IO2) y gradiente alveolo-arterial de oxigeno (GA/aO2). Se observo la presion media de las vias aereas (aW) empleada y la velocidad para reducir la fraccion inspirada de oxigeno (FiO2) requerida y la duracion total de la asistencia ventiladora. Resultados. Catorce pacientes se manejaron con VAFIF y el resto con VMC, sin diferencias en cuanto a sexo, peso y edad gestacional. La duracion promedio en el ventilador fue de 6 dias para los ninos en VAFIF y de 13 en VMC (P=0.05). En relacion a las gasometrias, no se apreciaron diferencias en el pH ni en los valores de PaCO2 durante las primeras 72 horas de manejo. Las curvas de PaO2 saturacion de oxigeno arterial, IO2, y del GA/aO2 tuvieron mejoria significativa (P<0.01) en los pacientes manejados con VAFIF comparados con los de VMC. De igual manera la reduccion en los requerimientos de oxigeno suplementatio (FiO2) fue mas rapida en los pacientes en VAFIF (P<0.01). Los cambios radiologicos hacia la resolucion de la EMH fueron mucho mas evidentes y rapidos en el grupo manejado con VAFIF. No se apreciaron difeencias relevantes en la mortalidad, complicaciones o secuelas entre ambos grupos. Conclusiones. La VAFIFes una modalidad segura, que si bien no modifico la mortalidad en el presente trabajo, permitio reducir en forma importante la FiO2 y la duracion de la ventilacion asistida(AU)
Anaisis de morbimortalidad en tetanos infantil en el estado de Tamaulipas: diferencias de acuerdo al tipo de atencion by Gabriela Alarcon Aguilar ( )
1 edition published in 1991 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
Se presentan 66 casos de tetanos infantil, manejado en dos unidades hospitalarias del estado de Tamaulipas durante un periodo de 5 anos, en un estudio retrospectivo. Los hospitales diferian en la posibilidad de poder manejar pacientes con asistencia mecanica a la ventilacion y la capacidad para proporcionar atencion en unidades de cuidados intensivos. Se analizo la distribucion por edades y por sexos, complicaciones presentadas y evolucion en relacion al manejo, que fueron diferenres, de acuerdo a los recursos de cada unidad hospitalaria. Cincuenta ninos fueron recien nacidos y el resto de edades de 5.5 anos (D.E. 4.2). Las complicaciones y evolucion finales estuvieron determinadas mas por el tipo de atencion que por la patologia misma: la mortalidad fue considerablemente mas alta en el periodo neonatal, siendo la depresion respiratoria por empleo de medicamentos sedantes combinados, la causa mas comun de fallecimiento en este grupo atendido en un hospital que carecia de elementos para asistir mecanicamente a la ventilacion. En tanto que para este mismo grupo, la causa mas frecuente de muerte fue el barotrauma en la unidad hospitalaria que si contaba con estos recursos. En ninos mayores hubo muy baja mortalidad en ambos hospitales. El tetanos es una enfermedad infecciosa, curable, pero con un alto costo de atencion y elevada mortalidad, principalmente en la etapa neonatal. Por ello resulta imprescindible la proteccion especifica mediante la correcta y oportuna inmunizacion.(AU)
Sindrome de Wilson-Mikity by Ricardo Avila Reyes ( )
1 edition published in 1998 in Spanish and held by 1 WorldCat member library worldwide
Introduccion. El sindrome de Wilson-Mikity (SWM) es una enfermedad pulmonar cronica que afecta preferentemente a neonatos prematuros y de bajo peso. Caso clinico. Se trata de un recien nacido pretermino de bajo peso, que curso asintomatico los primeros dias de vida. Al finalizar la primera semana, manifesto dificultad respiratoria y periodos de apnea que obligo a dar soporte ventilatorio. La hipoxia e hipercapnea persistentes llevaron al incremento de los parametros ventilatorios. La radiografia de torax al nacer fue normal pero cuando desarrollo dificultad respiratoria mostro areas de atrapamiento de aire con imagenes quisticas. Fallecio al decimoquinto dia con hipoxia refractaria. Histologicamente los pulmones mostraron areas de atelectasia alveolar, alternando con zonas de sobredistension alveolar y ruptura de sus paredes. Conclusion. El desarrollo de SWM se asocia a corioamnioitis materna. Tiene caracteristicas clinicas, radiologicas e histologicas propias que difieren con otras enfermedades pulmonares cronicas(AU)
 
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