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Hernia foraminal de la columna lumbar.
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Hernia foraminal de la columna lumbar.

Author: Enrique G Reina; Carlos M Mounier; Eduardo Ramirez Calonge; Ricardo P Maitland Heriot
Edition/Format:   Article : Spanish
Publication:Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia, Vol. 60, no. 1 (abr.-mayo 1995) p.13-22
Database:WorldCat
Summary:
El proposito de esta comunicacion es llamar la atencion sobre una patologia que si bien siempre existio, es cada vez mas frecuentemente documentada gracias al avance de los metodos de diagnostico por imagen, y su mejor interpretacion. Entre mayo de 1988 y abril de 1994 se operaron 150 hernias discales lumbares, virgenes de tratamiento quirurgico y no asociadas a otras patologias; de estas, en 23 casos (15,3 por  Read more...
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Document Type: Article
All Authors / Contributors: Enrique G Reina; Carlos M Mounier; Eduardo Ramirez Calonge; Ricardo P Maitland Heriot
ISSN:0325-1578
OCLC Number: 69875898

Abstract:

El proposito de esta comunicacion es llamar la atencion sobre una patologia que si bien siempre existio, es cada vez mas frecuentemente documentada gracias al avance de los metodos de diagnostico por imagen, y su mejor interpretacion. Entre mayo de 1988 y abril de 1994 se operaron 150 hernias discales lumbares, virgenes de tratamiento quirurgico y no asociadas a otras patologias; de estas, en 23 casos (15,3 por ciento) la localizacion fue foraminal. El diagnostico fue realizado por tomografia axial computada y resonancia magnetica. En los primeros tres anos se operaron 91 pacientes, 5 de los cuales (5,5 por ciento) tenian hernias foraminales, en los tres anos restantes se intervinieron 59 pacientes, teniendo 18 (30,5 por ciento) hernias foraminales, atribuimos este aumento en la incidencia de hernias foraminales, fundamentalmente, a una mejor metodologia diagnostica. El nivel mas afectado fue L4-L5 (69,6 por ciento) y en un 34,8 por ciento estaban comprometidas dos raices. En 19 casos (88,6 por ciento) de hernia foraminal se realizo la discectomia mediante una facetectomia completa. No hemos observado una mayor incidencia de lumbalgias residuales o signos de inestabilidad, pero creemos que el seguimiento de 2 anos y 6 meses promedio es aun escaso. En 14 pacientes (60,9 por ciento) encontramos deficit motor, todos tuvieron recuperacion completa. Si bien creemos que la facetectomia es el procedimiento que mejor permite realizar la liberacion radicular y discectomia, estamos evaluando la discectomia foraminal mediante una laminotomia asociada a facetectomia parcial interna y/o externa, que pese a no lograr la visualizacion directa de toda la raiz podria permitir su liberacion.

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