Uso de la escala revisada de trauma (RTS) como valor predictivo de lesion diafragmatica en pacientes con trauma toracoabdominal penetrante
El trauma representa actualmente una de las principales causas de muerte en la poblacion general. Los pacientes victimas de trauma requieren de un diagnostico y tratamiento aplicados de manera rapida y eficaz, ya que son enfermos potencialmente graves. El diagnostico en pacientes con trauma toracoabdominal penetrante representa un punto dificil, ya que son pocos los datos clinicos que nos dan la certeza de lesion diafragmatica. Aunado a esto, no existen estudios paraclinicos con sensibilidad y especificidad confiables. Proponemos la aplicacion de un indice fisiologico que tenga valor predictivo en este tipo de enfermos. Incluimos 37 pacientes con trauma toracoabdominal penetrante de etiologia variada, a los cuales se les realizo exploracion fisica a su ingreso, incluyendo escala revisada de trauma. Treinta y cuatro enfermos desarrollaron sintomas y/o signos que indicaron exploracion quirurgica; de ellos, 16.2 por ciento fueron laparotomias blancas. Se correlacionaron los datos de la escala revisada de trauma (RTS) con los hallazgos operatorios, con el fin de prever estos casos de cirugia innecesaria. (AU)
Downloadable Article, Spanish, 2000